异地就医购药官方答疑!
异地就医购药
“我为什么要备案?”“通过什么渠道备案?”“备案地该如何选择呢?”近日,我局工作人员经常接到这样的咨询电话。今天关于异地就医购药的官方回答来了。
“
问
题
一
”
请问我可以在区内、区外直接就医购药吗?
答:7月31日24时起,国家医疗保障信息平台在西藏全面上线。
目前,西藏参保人员已实现在区内、区外所有联网定点医药机构就医直接结算(含住院医疗费用、门诊医疗费用和定点零售药店购药费用)。
新平台上线后,西藏原医保卡已停用,参保人员在区内就医可使用医保电子凭证、身份证、社保卡直接结算;在区外就医(属于当地定点医药机构,并且已联网国家医疗保障信息平台)目前可使用医保电子凭证、社保卡直接结算。此外,在区外参保人员,也可以在我区完成相关医保业务的直接结算。
“
问
题
二
”
请问哪些情况下我需要进行异地就医备案?
答:当参保人在参保地之外跨市、跨省住院治疗时,参保人需要在国家医疗保障信息平台西藏平台进行异地就医备案,备案完成后即可在异地进行医保实时结算。
“
问
题
三
”
请问有哪些异地就医备案的渠道,我应该怎么操作?
答:目前异地就医有三个备案渠道分别为在线备案、电话备案、窗口备案。
在线备案流程:
1、打开“西藏医保”微信小程序,点击“服务”,找到“我要办”,点击“异地就医备案”按钮,阅读备案告知书。
2、来到异地就医备案信息登记页面,需要填写的信息内容包括就医地(备案至省级、地市级、具体定点医疗机构均可)、异地申请类型、异地联网方式、区外居住地址、开始日期、结束日期、备注及申请理由等多项。(注:开始时间必须选在入院时间之前,否则将影响出院结算)
3、按照自身实际情况填写、提交,系统反馈提交成功后,参保人员就能异地就医直接结算。
备案电话:
自 治 区 0891-6609963 6655654
拉 萨 市 0891-6569957
日喀则市 0892-8822407 8822495
山 南 市 0893-7667762 7667738
林 芝 市 0894-5816882 5816883
昌 都 市 0895-4980183
那 曲 市 0896-3929727
阿里地区 0897-2901074
“
问
题
四
”
请问在异地就医是否享受和参保地一样的医保待遇?
答:按照现行有关规定,西藏参保人员在区外定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,执行“参保地政策,就医地目录”规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医保住院结算起付标准、支付比例、最高支付限额等执行西藏及户籍所在地医保部门现行标准。